2024年9月20日

次免赔额100元和赔付比例100%什么意思

免赔额100元指的是保险公司不负责赔偿的额度为100元。以医疗保险作为例子,免赔额100是指看病的费用如果低于100,那么保险公司不会赔偿。只有超出100元的那部分医疗费用,保险公司会进行相对应的赔偿。同时,次免赔100元:当每次事故产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要超过100元,则100元以上的医疗费用可以计入赔付。同一次意外事故,但是多笔医疗费用分成多次申请理赔的,仅会扣除一次免赔额,不会重复扣除。

100%赔付是指,若被保险人遭受意外伤害,并在意外事故发生之日起180日内在境内二级或二级以上医院进行治疗,保险公司将补偿其所支出的必要且合理的符合当地医保报销范围的医疗费用,无免赔额限制,100%赔付。

次免赔额100元和赔付比例100%什么意思

正规的约定是这样的,每次事故绝对免赔为100元,100元以上按照当地社保标准的100%赔付。

意思是你社保用药的所有费用扣除100元,其他的全部赔付给你。