by 小李今年15岁。她从小就经常每三五天排便一次。她的家人认为她便秘了。但除了长时间的排便间隔外，没有其他不适，所以每个人都不在乎。
最近，小李的母亲看到很多关于长期便秘会诱发肠癌的报道。出于担心，她带小李去医院检查。
经过临床经验、影像学等一系列辅助检查，医生发现小黎并非简单便秘，也不是严重的肠道疾病，只是天生肠道比正常人长，所以排泄物需要更多的时间才能排出体外。
三五天不排便不一定是便秘吗？
经常性便秘会危及健康，给我们的生活和工作带来很多麻烦。和小李的家人一样，很多人认为只要几天不排便，就是便秘。
但事实上，三五天不排便也可能是由多种原因引起的。
首先，可能是由生理因素引起的。例如，小李天生肠道比正常人长，排泄时间会增加；或者患者一段时间内食物摄入量减少，身体产生的食物残渣也会相应减少，容易减少对消化系统的刺激，三五天内不排便。
如无其他不适症状，患者不必过于担心上述情况。
其次，可由病理因素引起。例如，肠道内有异物、肠扭转等因素可能导致肠道内容物排出障碍，从而诱发肠梗阻。
肠梗阻的临床症状包括：呕吐、腹痛、停止排气、停止排便等，严重危及生命。
因此，如果三五天不排便，伴有呕吐和腹痛，应及时就医，检查肠梗阻是否存在。
便秘怎么算？
三五天不排便不能直接等同于便秘，那么，日常生活中如何判断自己是否便秘呢？
临床上，评估便秘的症状如下。如果包括两个或两个以上，可以判断为便秘。如果你不确定自己是否便秘，你可以比较一下，看看你是否符合几个项目：
一、每周自发排便少于三次；
2.25%以上的排便感觉很费力；
3.25%以上的排便是干粪球或硬结块；
4.25%以上的排便有排不完的感觉；
排便5.25%以上有肛门直肠堵塞感；
6.25%以上的排便需要手法等外力辅助。
大便中的这些异常也要警惕！
医生建议，在日常生活中，除了便秘，这些异常的大便需要高度警惕，它们可能会提醒你的身体有肠癌的风险。
1.大便中有血:如果血液呈鲜红色，覆盖在粪便表面，不与粪便混合，通常是由痔疮或肛裂引起的。但如果血液与粪便混合，呈暗红色，我们应该更加注意它。
血液可能来自肠道深处，因为肠道肿瘤表面充满血管，通过时容易引起血管破裂，导致便血。
2.大便形状变化：正常的大便通常是香蕉状的。如果大便长时间像铅笔一样细长或有凹槽，可能是直肠癌的表现，因为肿瘤的存在会缩小肠道，改变通过大便的形状。
3.大便有时干燥，有时稀疏：若肠道有肿瘤，会产生刺激，使肠道运转异常，有时便秘，粪便干结，有时腹泻，便便腐烂。
因此，一旦发现便秘和腹泻反复交替，应尽快到医院检查。
4.排便突然不规律：正常成年人每天排便1~2次，少数人每隔一天排便一次。如果你的排便次数突然发生明显变化，过多或过少，随着时间的推移，情况会继续恶化，这也可能是肠癌的早期表现。
此外，对于有肠癌家族史、45岁以上或有慢性肠道疾病的人，建议定期安排体检和筛查，除了时刻注意排便变化。